宝宝幽门长蹼食物卡关 吃了就吐骂骂号
时间:2018-08-27 17:11 来源:互联网 作者:娱乐 点击:
  幽门蹼为先天性构造,会阻碍食物送往小肠通道,造成宝宝呕吐无法正常饮食,可经过小儿外科手术切除康复。
  翔翔从出生开始,喝奶速度就很慢,但量还算足够,所以父母也没有太在意;5个月大时开始吃副食品,但每吃必吐,只能继续喂流质食物;到1岁可以吃固体食物后,却常把刚吃进不久的东西全吐出来。送医检查后,发现翔翔的胃幽门处有个蹼状先天性构造,阻碍食物送往小肠通道,经过小儿外科手术切除幽门蹼(pyloric web)后1星期,翔翔已可正常饮食,体重也渐渐增加,恢复正常成长。
  台北慈济医院儿童肠胃科医师李致任表示,正常情况下,食物从嘴巴进入食道后会到胃里进行消化,然后再经过胃幽门进入十二指肠,通道若有狭窄、阻塞或逆流,就可能出现呕吐症状。例如婴儿时期常见的溢吐奶,就是食物从胃逆流到食道及口腔所致;而幽门蹼则是造成胃出口阻塞,让食物无法进到十二指肠及小肠,进而引发呕吐。
  幽门蹼属於先天性疾病,发生率只有大约1/1000000,其成因可能是在胚胎发育过程中未能完整形成官腔有关,幽门蹼开口越小,患者症状就越严重。李致任医师提到,翔翔的幽门蹼开口只有2到4毫米,但肠道并未完全闭锁,液体仍能通过,因此前期除了喝奶较慢外,没有特殊的症状;直到食用固体食物阶段,当食物无法进入肠道才引发呕吐。其治疗方式很单纯,当确诊为幽门蹼造成的肠阻塞,立即以外科手术将幽门蹼切除即可,临床也显示预后状况良好。
  许多婴儿都会溢吐奶,大部分为生理性逆流。李致任医师提到,约有70%的健康婴儿有生理性的逆流,这些婴儿中95%在1岁左右就会自己改善。相较於溢吐奶,翔翔则是在开始吃副食品及固体食物阶段才频繁呕吐,这个现象已经不是单纯的溢吐奶,需寻找小儿肠胃科医师进一步评估并治疗。此外,牛奶蛋白过敏、急性感染或急性肠胃炎、幽门狭窄、胃食道逆流症、肠道狭窄、巨结肠症等,也是造成婴儿呕吐的原因。
  李致任医师提醒,如果宝宝呕吐物出现墨绿色胆汁或血迹、频繁用力或喷射状呕吐、拒绝进食、躁动不安无法安抚、有脱水症状(嘴唇乾裂、哭却没有眼泪、前囟门凹陷及尿液减少)、身高增长缓慢或停止时,则可能是较严重疾病,建议尽速找专业小儿肠胃科医师诊治。