病主法明年上路 预约善终不是梦
时间:2018-08-14 18:17 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  明年初即将施行的《病人自主权利法》,群众与家属可先向医疗团队进行谘商,事先立下书面决定,当生命进入末期及其他特定临床条件时,能选择接受或拒绝医疗,决定自己的善终。
  为提升群众对於器官捐赠、安宁疗护以及预立医疗自主的认知,台北慈济医院自8月6日起举办为期1周的宣导活动,透过温馨的宣导短剧和影片,让群众理解器官捐赠、安宁疗护以及明年初即将施行的《病人自主权利法》,群众与家属可先向医疗团队进行谘商,事先立下书面决定,当生命进入末期及其他特定临床条件时,能选择接受或拒绝医疗,决定自己的善终。
  中国台湾器官捐赠人数和等待人数相差甚远,根据财团法人器官捐赠移植登录中心数据显示,目前等待器官移植的病患有9767人,但今年度只有190位捐赠者完成501例器官移植。台北慈济医院副院长张耀仁表示,每个人都会面临生死,比起痛苦的离开人世,如今群众有新的选择,透过病人自主权利法,可以事先和家人共同讨论,向医疗团队谘商,预立医疗决定减少痛苦,也可以将器官捐赠一并纳入考虑,遗爱人间。
  为尊重末期病人的医疗意愿,多年来卫生福利部结合民间团体持续宣导安宁缓和医疗理念,鼓励群众签署《预立安宁缓和医疗暨维生医疗抉择意愿书》,并注记在健保IC卡上,医师对於无法治癒的末期病人,在尊重其意愿的情形下,不施予心肺复苏术及无效的维生治疗,减轻病人的痛苦。
  而即将在明年1月6日上路的《病人自主权利法》,是让群众在意识清楚的情况下,提前预立自己的医疗决定。凡是20岁以上有完全行为能力者,或是20岁以下但已婚者,本人、至少1位二等亲,及未来可代替本人表达意愿的医疗委任代理人,一起参与各医院开设之预立医疗谘商门诊,与医疗团队深入讨论后,事先立下书面的预立医疗决定。日后若发生5项特定临床条件:末期病人、不可逆转之昏迷、永久植物人、极重度失智症或经公告重症疾病时,经医疗团队确诊及确认意愿后,可接受或拒绝维持生命医疗与人工营养及流体喂食(如鼻胃管灌食)。
  台北慈院医学伦理委员会总干事、放射肿瘤科医师常佑康说明,广义而言,《安宁缓和医疗条例》和《病人自主权利法》都是强调特定病人有拒绝医疗的权利,但病人自主权利法扩大适用的疾病范围,及增加拒绝医疗的选项,不仅限於癌症或器官衰竭的末期病人。我们希望尊重病人的医疗自主权,确保病人理解自己的病情,依病人的意愿选择治疗或善终。常佑康强调,不论是器官捐赠、安宁疗护还是预立医疗决定,家属的参与都非常重要,一定要提早共同讨论和谘商,理解病人对生死大事的价值观与偏好,才不客气面临生死关头时难以抉择,或无法善终的遗憾。