感冒剧咳竟致声带沾黏 显微皮瓣手术恢复嗓音
时间:2018-03-09 17:33 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  小感冒咳嗽失声,竟然造成声带沾黏,严重沙哑。60多岁的宫先生於去(106)年9月感冒过後,声音沙哑,迟迟未能恢复,服用声带消肿的口服药物,治疗1个多月,未见改善,最後至医学中心就诊,内视镜诊断为双侧声带沾黏,从原本的V字型变成了U字型。
  亚东医院耳鼻喉科暨头颈外科主治医师王棨德表示,感冒(急性上呼吸道感染)时,常伴随咳嗽、喉咙痛、声音沙哑等症状,大部分只要适当休养,减少用声,因声带发炎水肿所造成的声音沙哑,大多可以在2周内逐渐恢复正常。
  不过,有些人声音沙哑後,因咳嗽剧烈而伤及声带,有人则因工作需要,须一直讲话,或是个人用声习惯不当,经常大声喊叫,或是持续抽菸喝酒,声带发炎水肿症状就会持续恶化,声带出血,产生息肉,或是黏液堆积造成声带囊肿,甚至两侧声带沾黏。
  宫先生就是因为感冒剧烈咳嗽,导致喉咙沙哑1个多月,无法痊癒,诊断为罕见的声带沾黏,声带呈现短U型,前半部已经失去作用,只剩下声带後半段可正常活动发声。
  王棨德说,声带沾黏并不常见,过往外科手术对於声带沾黏的处理成效非常有限,因为两侧声带在前段十分靠近,如单纯剪开沾黏处,手术後极易再沾黏回去,复发率非常高。
  为此,亚东将整形外科常用的皮瓣手术,成功运用在声带整形上的声带显微皮瓣手术。王棨德解释,医疗团队改用新式显微皮瓣手术,保留表皮黏膜完整,并将沾黏产生的薄膜,上下剥离,变成两片皮瓣,将光滑面向外,切割粗糙面朝内,包覆住声带伤口,并以组织胶完成黏合。手术加上麻醉的时间,全程约1个小时左右。
  王棨德指出,原本皮瓣手术是取用病人正常的组织血管,但声带显微皮瓣手术则是废物利用,将声带沾黏上的薄膜作为医材,病人术後复原良好,2个月後回诊,声带外观与嗓音均回复正常。