高龄整合门诊跨科别 用药减量避免交互作用
时间:2018-04-10 17:53 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  高龄整合门诊是依长者罹病情况、失能程度、家庭或社会资源、恢复潜力与个人喜好等状况之不同,提供以老年人为中心的整合性临床服务。台北慈济医院提供)
  糖尿病、高血压、高胆固醇,除了这些慢性病,75岁的张奶奶近日还有腰痛、胃痛、膝盖不适等问题,让她一天要吃10几颗药,打针也变成家常便饭,每天心情都好郁卒。
  台北慈济医院家庭医学科医师王智莹说,像张奶奶这样的老年患者十分常见,平均8成的长者罹患至少一种慢性病,超过一半罹患两种以上慢性病,往往需要服用多种药物,造成长者困扰;而多重用药交互作用,危害健康,更是一大隐忧。
  王智莹表示,高龄长者健康问题复杂,除了中风、骨折、肺炎、心肌梗塞、意外事故等急性病况表现外,更常见的是遍布全身各器官系统如高血压、糖尿病、白内障、听力障碍、骨关节病变等慢性病况。
  然而,老年人特殊的健康状况与照护需求,多未能於现有的分科化照护体系中获得满足,结果老年人常在不同医院或科别间疲於奔命,甚至吃药当吃饭,就医看诊也变成日常生活的一部分。
  王智莹指出,若不同科别未能有效整合,甚至可能出现重复用药的情况,因此建议,罹患多种疾病或服用多种药物的长者,应在治疗上做全面性考量,而为了提供长者全方位的照护服务,高龄整合门诊也因应而生。
  高龄整合门诊是专为照顾高龄长者们所设置,王智莹说明,该门诊是依长者罹病情况、失能程度、家庭或社会资源、恢复潜力与个人喜好等状况之不同,提供以老年人为中心的整合性临床服务,同时照顾银发族生理、心理及社会层面上的需求,并全程参与从预防、门诊追踪,急性医治、复健、长期照护、缓和医疗,到安宁照护整个过程,进而整合跨科专业团队,希望能让长者获得完整且连续性的服务,以提升生活品质。
  基於老年人医疗照护的特殊性,台北慈济医院特别开办家庭医学科高龄整合特别门诊,由王智莹和刘丽雪两位医师为长者服务,并整合各科专业领域的诊断过程,了解高龄长者们在医学、心理社会及功能上的问题,依据长者状况,提供整体照顾计画和预防保健建议。
  王智莹表示,未来人口中,每5人即有1人为65岁以上老年人,因此如何提高老年生活品质,是十分重要的课题,如果家中高龄长者遇到跨科治疗与用药等问题,务必要找专业的高龄整合门诊医师做评估,才能避免多重用药交互作用的健康危害。