老太太走3分钟就喘 主动脉瓣膜狭窄当心猝死
时间:2018-03-07 00:39 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  主动脉瓣膜狭窄病人有喘、呼吸困难、胸闷等症状,好发於80岁以上的老年人。
  许多老人家一走就喘,但医师提醒,如果走不动就会停下来休息,可能是主动脉瓣膜狭窄。88岁林老太太饱受主动脉瓣膜狭窄之苦,常自觉呼吸困难、喘不过气,活动更因此受限,走3分钟要停下来休息5分钟,经医师建议後,接受经皮主动脉瓣膜植入术(TAVI),才解决胸闷胸喘问题。
  国泰综合医院心血管中心介入性心血管科主任黄启宏指出,主动脉瓣膜是3瓣,但亚洲人仅有2瓣的比例比西方人高出甚多,约2成民众只有两瓣,年轻时还无大碍,等到60到70岁,就可能发现主动脉瓣膜狭窄。
  黄启宏表示,主动脉瓣膜狭窄好发於80岁以上老人,严重时恐造成猝死,疾病特点为血压越来越正常,但喘的症状却越来越明显,原因在於严重主动脉瓣膜狭窄,因开口小,血液无法从心脏输出,反而出现血压越来越低,很多病人以为自己高血压越来越正常。
  主动脉瓣膜狭窄病人有喘、呼吸困难、胸闷等症状,很多病人先求诊於胸腔科,但若肺功能检查没问题,就应转至心脏科,以免忽略主动脉瓣膜狭窄,增加猝死风险。
  在治疗方面,黄启宏说,主动脉瓣膜严重狭窄的病人,目前以经皮主动脉瓣膜植入术为主,藉由心导管方式,将新的主动脉瓣膜经周边动脉沿血管摆至定位植入心脏,过程中心脏不用跳停,也不用锯开胸骨,伤口小至1公分内,病人复原快、住院时间缩短,大幅降低手术及麻醉风险。
  林老太太因为严重主动脉瓣膜狭窄、年纪大,再考虑手术风险高之後,接受经皮主动脉瓣膜植入术(TAVI),术後恢复状况良好,可以正常走路活动,不再动不动就喘。
  黄启宏提醒,如果老年人出现喘、呼吸困难、心悸、活动後胸闷胸痛,甚至心衰竭,应尽快就医确诊并接受治疗,才能免於猝死风险。