日正当中眩晕发威 医师剖析常见原因
时间:2018-07-18 09:18 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  大太阳日正当中,尤其走在路上或过马路等红灯,有时突然出现头昏或特别容易疲惫,如果发生频率高或头晕症状明显,当心可能是眩晕症在搞鬼。
  时序正值夏季,艳阳高照、暑气增生,令人感到心烦气躁,大太阳日正当中,尤其走在路上或过马路等红灯,有时突然出现头昏或特别容易疲惫,如果发生频率高或头晕症状明显,当心可能是眩晕症在搞鬼。资深耳鼻喉医师李宏信表示,眩晕症不容小觑,若中老年人出现眩晕恐为中风前兆,应尽速就医。
  眩晕症是人体平衡系统功能失调所引起的,人体的平衡功能包括内耳三半规管及前庭、眼睛,以及人体深层的感觉,包含脑干、小脑及大脑等完整系统,若有哪一部分出现病变,都会引起眩晕症,一般是以内耳三半规管前庭病变居多,特别是内耳淋巴液积水肿胀所引起,名为梅尼尔氏症,其次是脑干循环不良所引起,容易并发脑中风,因此眩晕症是不能轻忽的疾病。而疾病主因是内耳生理功能退化,因此必须长期服药以改善内耳生理功能,才能避免常常及随时复发而令人心生恐惧。
  眩晕是以头晕、眼花为主的一种病症,症状轻重程度因人而异。轻微者可能感觉昏昏的、头重脚轻,严重一些则会有天旋地转、无法站立步行的症状,甚至有人是躺在床上起不来,眼睛不敢睁开,甚至恶心想吐,这多半是控制身体平衡的前庭系统出现异常。李宏信指出,门诊常见为中老年患者,多数因为内耳血管因胆固醇或血脂肪沉淀所造成的阻塞,导致血流不通畅,再加上生活压力过大,导致自律神经过度兴奋,血管过度收缩过窄,恐致组织缺血而坏死,进而导致内耳神经萎缩。
  李宏信分析眩晕症常见的原因包括有:(一)通常内耳发生的眩晕问题可能来自快速改变姿势,如上床平躺、翻身、起床、弯腰或抬头时发作,突如其来一阵猛烈的天旋地转,也许1分钟内又消失,这种状况称为良性阵发性姿势性晕眩。(二)而病毒感染造成的前庭神经发炎,无法走路伴随呕吐、恶心和血压变化等,发作时间可能数小时或数日之久。(三)梅尼尔氏症则好发年轻人和中年人,其中又以女性居多,主要症状除眩晕之外,还伴随听力异常、耳鸣等,常合并恶心、呕吐、平衡感不佳。(四)脑血管疾病、肿瘤、退化等所引起的眩晕也可能长达数日,尤其有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病的银发族,更应严加留意。
  李宏信说明,临床上针对眩晕症的治疗,会给予止晕药和改善血液循环药剂帮助缓解,遇有病患发生无法站立、严重旋转的急性发作期,多以利尿剂来排除体内的盐分和水分,降低内耳压力,待病情稳定后,再增加血液循环药物,促进内耳细小血管血流畅通。长期治疗则以神经滋养、血管扩张及抗自由基等药物为主,经过持续服药控制,患者内耳的功能才会逐渐改善而痊癒,也才可达到不易复发的疗效。
  内耳病变引发的眩晕,若发作次数频繁,常让病患深感困扰,严重者往往影响生活。临床上也发现与自律神经失调息息相关,如果过於疲劳、焦虑、情绪变化大,皆可能使症状更为严重。通常治疗眩晕一般只需要休息或服药几天就会好,但容易复发,长期经常性复发者更需耐心服药才能痊癒,也才能避免耳鸣、重听之并发症。
  平日除需保持身心平衡、舒解压力之外,家医科李政道医师提醒,饮食部分也应少盐、少油,避免暴饮暴食,控制三高症状将有利於改善内耳神经系统,加上充足的睡眠,自然能减少眩晕上身。有眩晕病史者,头部转动不宜过速且搭配低盐饮食,也可降低发作之可能。