术後持续疼痛恐成慢性 无痛医疗成医界目标
时间:2018-03-26 14:31 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  强化术後复原被列为2018十大医疗创新之一,疼痛控制属於重要一环,透过术後无痛医疗服务,才能提高复原速度。
  经期不顺、经血量过大,是许多女性的困扰,39岁许小姐去年6月经期异常,经血量过大因而贫血,甚至腹部疼痛,一次比一次剧烈,有时痛到无法吃东西,就医检查才发现,原来都是子宫肌腺瘤惹的祸。
  收治许小姐的台北中山医院董事长陈福民医师指出,子宫肌腺瘤属於良性肿瘤,是女性常见的妇科疾病,如果持续变大,严重影响生活品质,就必须开刀摘除子宫肌腺瘤。
  传统观念认为,开刀就是会痛,痛完就没事了,但如果术後持续疼痛,不仅延缓伤口复原时间,还可能造成感染,演变为长期慢性疼痛等後遗症。
  世界卫生组织(WHO)於1990年宣告免於疼痛是一种基本人权,疼痛治疗与无痛医疗成为医界共同努力的目标。
  陈福民说,传统术後止痛方式,采用短效止痛针或吗啡制剂自控式止痛系统(PCA),以降低疼痛。前者属於短效药物,必须多次注射,後者则是吗啡用药止痛,效果不错,但却常有恶心、呕吐、肠胃蠕动变慢,引起腹胀及便秘等副作用。
  许小姐经历3次剖腹产手术,相当熟悉传统止痛方式,因此,对於第4次手术存有相当大的恐惧,担心剧烈疼痛,为了免除术前心中的忧虑不安,与医师讨论各式止痛方案後,选择於术前施打长效止痛针。
  手术後第二天,许小姐便能自行下床、走动、进食,伤口只感觉到轻微闷胀,48小时後便顺利出院,回家休养。一周後便恢复正常生活作息,返回职场上班,与以往剖腹产必须住院5至7天相比,术後复原速度明显较快。
  台北中山医院副院长暨妇产科主治医师李世明说,强化术後复原被列为2018十大医疗创新之一,疼痛控制属於重要一环,医界应以替代药物取代鸦片类止痛药物,透过术後无痛医疗服务,才能提高复原速度。